IVIM-DWI诊断直肠癌盆腔淋巴结转移的临床分析

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目的:分析体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)诊断直肠癌盆腔淋巴结转移的临床价值.方法:选择2018年5月至2020年7月本院收治的85例直肠癌患者作为研究对象,均行全系膜切除术及病理检查明确是否发生盆腔淋巴结转移,术前均行磁共振成像(MRI)平扫及IVIM-DWI检查.比较转移组与未转移组患者MRI平扫特征、IVIM-DWI参数值[单纯扩散系数(D)值、伪D值、表面扩散系数(ADC)值、灌注分数(f)];绘制ROC曲线,分析IVIM-DWI参数值对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断价值.结果:85例直肠癌患者经手术病理检查,确诊发生盆腔淋巴结转移49例(57.65%),未发生转移36例(42.35%).转移组患者淋巴结边界光滑占比、信号均匀占比、明显均匀强化占比均低于未转移组,D值、伪D值、ADC值均低于未转移组,f值高于未转移组,差异有统计学意义(P0.7,IVIM-DWI参数值对直肠癌盆腔淋巴结转移具有较高的诊断价值,当达到最佳阈值时,可达到最佳诊断价值.结论:IVIM-DWI对直肠癌盆腔淋巴结转移诊断价值高,可根据参数值判断淋巴结良恶性,为临床诊疗提供客观依据.
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