探讨儿童臀部药源性坐骨神经损伤及预防

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目的:探讨臀部结构,预防或降低儿童臀肌肉注射引起的坐骨神经损伤及肌纤维化形成。方法:以童尸下肢标本30例为基础,解剖观测臀部筋膜、肌、神经、血管。结果:梨状肌-肌腹-肌腱24例占80.0%,二肌腹一肌腱4例占13.3%,二肌腹二肌腱1例占3.3%、一肌腹二肌腱1例占3.3%,梨状肌背面肌腱:上斜型占28.6%,下斜型占32.4%,中间型占23.8%,平直型占15.2%,腹面肌腱:上斜型占37.7%,下斜型32.4%,中间型占24.0%,平直型占4.2%,双腱型占1.7%。梨状肌与坐骨神关系异常占60.5%,而变异型合成占39.5%。坐骨神经经过一肌腹一肌腱前方占82.1%。背面肌腱平均长度为1.25cm,平均宽度为0.29cm,腹面肌腱平均长度为2.41cm,宽度为0.38cm。坐骨神在臀大肌段长为(9.6±0.71)cm。结论:临床对臀部结构的熟悉,而对药源性坐骨神经损伤及肌纤维化的形成是完全可以避免的。
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