长期服用美托洛尔不能突然停药

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  56岁的王师傅有高血压病史10年,冠心病史3年。平常坚持吃降压药,血压控制良好,而且王师傅也非常注意饮食,血脂和血糖也控制在正常范围之内。然而近日,王师傅突发心肌梗死入院治疗。
  起初医生也百思不得其解,如果王师傅平时的血压控制良好,血糖和血脂也正常,而且王师傅的年龄也不算大,冠脉血管也不至于老化导致心肌严重缺血的地步,那么,引发王师傅发生心肌梗死的原因到底是什么呢?
  为了寻找真相,医生再次详细询问了王师傅的老伴。当他老伴说出这件事情后,医生顿时恍然大悟,原来事情的真相是这样的。
  根据王师傅老伴的描述,原来王师傅平时吃的降压药有两种:硝苯地平缓释片和酒石酸美托洛尔片。这两种药物王师傅已经坚持服用了2年,他平时定期监测血压,结果显示血压也基本正常。由于发病前几天,王师傅的美托洛尔片刚好吃完了,他觉得既然血压已经正常,少吃一种降压药应该也无妨,于是就擅自停用了美托洛尔片,结果悲剧发生了。
  医生忠告:长期服用美托洛尔不能突然停药
  导致王师傅心肌梗死发作的真相原来就是突然停用了美托洛尔片。美托洛尔是B受体阻滞剂之一,可以使心率减慢,血管舒张,心输出量和心肌耗氧量下降,所以在临床应用中,这类药不仅是降压药物,而且在冠心病、心力衰竭、心律失常和心肌病的治療中发挥极其重要的作用。
  该类药物是急性冠脉综合征的一线治疗药物,更是既往有心肌梗死或左心室功能低下患者的首选药物。但这一类药物有个致命的缺点,就是不能够突然停药,否则容易引发病情反跳。
  本来像王师傅这样有冠心病合并高血压的患者,应该长期坚持服用美托洛尔。因王师傅突然停用了美托洛尔,造成了血压和心率反射性增高,心输出量和心肌耗氧量突然增加,而他已存在一定程度的心肌缺血,所以突然停药的结果无疑是加重了心肌缺血的程度,才会诱发了心肌梗死。
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