替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者心室功能重构和肾脏预后的影响

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目的:探讨替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者心室功能重构和肾脏预后的影响。方法:60例冠心病合并糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦组(32例,口服替米沙坦80 mg/d)和对照组(28例,口服依那普利10 mg/d),比较治疗前和治疗12周时两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVEDd)、平均收缩压和舒张压、血清肌酐水平、三餐前平均空腹血糖和三餐后2 h平均血糖水平、24 h尿蛋白含量。结果:两组患者治疗后的LVEF均较治疗前升高,LVEDd较治疗前降低,替米沙坦组的LVEF显著高于对照组,LVEDd显著低于对照组(P<0.05);治疗12周时的血清肌酐水平和24 h尿蛋白含量均低于治疗前,替米沙坦组降低更明显(P<0.05);而两组患者治疗前后的平均空腹血糖和餐后2 h平均血糖水平变化不明显(P>0.05)。结论:替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者的心室功能重构和肾脏预后效果优于依那普利。
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