精子DNA损伤与精液质量关系的研究进展

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一直以来,不孕不育症都是困扰我国育龄夫妇的一个严重问题。目前,约10%的育龄夫妇患有不孕不育症,其中约50%由男性因素引起,且有逐年上升趋势[1]。该病病因复杂、个体差异大。既往对于男性不育症的研究主要集中在精索静脉曲张、勃起功能障碍、生殖道感染等方面。目前,精液常规检查已作为测定精液质量和男性不育因素的第一指标,主要体现在精液浓度、精子活动度及形态学方面,在精液常规分析和生殖辅助技术方面都占据重要地位。然而,若单一用精液常规检查来评估男性的生育能力,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)则批评其鉴别力不足[1]。这可能与精液本身易受时间和外界环境干扰,以及操作人员的主观性和误差性有关。据统计,精液常规检查在评价男性生育力方面仅有70%的准确性,精液质量正常也不能排除异常生育能力的可能性。因此,单凭精液常规检查评估男性生育能力已不能满足临床诊疗需要。为此,研究新的指标以区分生育与不育男性是必要的。随着人们对男性不育相关因素的探索,精子 DNA损伤作为一项新的评价精子功能的指标,已日趋广泛地应用于男性不育症的研究中。近年来,关于精子DNA损伤与精液质量及形态学的关系已逐渐成为研究的热点。本文就目前精子DNA损伤与精液质量及形态学关系的相关研究进展作一综述,为男性不育症的诊断、治疗及预防提供依据。
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