【摘 要】
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目的系统评价姑息性手术加药物和单纯性药物治疗对肝泡状棘球蚴病患者预后的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE;中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技
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目的系统评价姑息性手术加药物和单纯性药物治疗对肝泡状棘球蚴病患者预后的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE;中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(全文版)和中国期刊全文数据库。根据所得文献的参考文献追踪检索。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,并进行描述性分析。结果未检索到随机对照研究。共纳入2个非随机对照研究,包括159例患者,姑息性手术加药物组56例,单纯性药物组103例。2个研究的合并分析结果表明:①15年生存概率:姑息性手术加药物组与单纯性药物组比较,两组差异没有显著性〔OR=1.04,95%C(I0.50,2.17)〕;②并发症发生率:姑息性手术加药物组与单纯性药物组比较,两组差异没有显著性〔OR=1.56,95%C(I0.77,3.15)〕。另一研究显示姑息性手术加药物组患者病情更容易恶化(P<0.0001)。另一研究显示姑息性手术加药物组的影像学改善率好于单纯性药物组(P=0.008)。结论现有证据表明,在患者生存概率和并发症发生率方面,姑息性手术加药物治疗和单纯性药物治疗的作用相同,二者无区别。此外姑息性手术加药物治疗可能会恶化包虫病患者的病情,导致患者死亡等。
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