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目的 评估低浓度纳络酮对患者自控硬膜外镇痛（PCEA）引起阿片类药副反应的影响。方法 选出腰麻和硬膜外联合麻醉下行全子宫切除术后患者150例，ASAⅠ-Ⅲ级，随机分成3组行PCEA，A组；芬太尼（4mg.L^-1)+布吡卡因(0.5g.L^-1)+肾上腺素(2mg.l^-1)。B组：A组+（4mg.L^_1)纳络酮。C组：A组+（6mg.L^-1)纳络酮，定时记录视觉模拟疼痛评分（VAS），芬太尼用量，恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率及评分。结果 3组芬太尼用量约为0.30ug.kg^-1.h^-1,B,C两组