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目的
分析吸烟对症状性OA患病的影响,探索评价OA患病危险因素的分析方法。
方法调查7 126名山西省农村常住居民,根据是否患有中轴关节及承重大关节的症状性OA相关因素,采用单因素及多因素Logistic回归分析;揭示风险因素之间的交互作用,并深入分析主被动吸烟与其他因素间的相乘交互与相加交互作用;相乘交互计算OR值,相加交互计算超相对危险比(RERI)、归因比(AP)、交互作用指数(S)等指标。
结果调查居民7 126名,检出中轴及承重关节OA患者1 480例,患病率20.8%;经全样本多重Logistic回归分析,按α入=0.05水准逐步筛选,结果表明,性别、BMI、吸烟、年龄、土炕取暖、偏食、煤矿井下作业是症状性OA患病的主要影响因素;均衡其他因素影响后,被动吸烟对OA患病有影响;均衡体质量因素后,吸烟未引入分析模型。在各分层样本交互作用分析中,个人吸烟与体质量间存在负向相乘交互作用(OR=0.32,P=0.03),被动吸烟与体质量及性别间存在相加交互作用[RERI (95%CI)为0.41 (0.01,0.81)>0, AP(95%CI)为0.25(0.01, 0.51)>0, S=3.04>1 ]。
结论吸烟对症状性OA患病的影响作用微弱,尚不能认为有统计学意义,推测吸烟对OA的影响作用可能是通过影响体质量而发生的。