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目的：探讨超声弹性成像对常规超声发现的可疑恶性乳腺实性小肿块（直径≤20mm）的鉴别诊断价值。材料和方法：对85例乳腺单发实性小肿块患者先行灰阶超声、彩色和能量多普勒超声检查，再行实时超声弹性成像检查。弹性成像采用改良5分法进行评价，将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果：以弹性评分4-5分为恶性预测标准，其诊断乳腺小肿块良、恶性的敏感性、特异性和准确性分别为89．18％、89．58％、89．41％，灰阶超声、彩色和能量多普勒超声联合诊断乳腺小肿块良、恶性的敏感性、特异性和准确性分别为48．65％、79．