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摘 要 目的：评价分析循证护理措施在急性心肌梗死治疗中的应用价值及对治疗效果的影响。方法：收治急性心肌梗死患者96例，按照随机双盲原则分成对照组和循证护理组各48例，对照组使用常规的护理方法，循证护理组在对照组护理的基础上使用循证护理方法，比较两组的临床有效率和并发症发生率。结果：对照组有效率72.9%，观察组有效率91.7%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），对照组平均住院时间14.5±2.3天，观察组平均住院时间9.3±2.1天，两组比较差异具有统计学（P<0.05）。结论：应用循证护理能够开展针对性的护理措施，使护理人员能够做到科学有效的护理，大大的提高临床的治疗效果，有效的降低并发症的发生，有利于患者的康复。
关键词 循证护理 急性心肌梗死 应用分析
急性心肌梗死是循环内科常见的急危重症。及时有效的治疗和全方位的护理是治疗的关键。循证护理是现代循证医学发展的产物，在日常护理工作中得到越来越多的重视和使用[1]。2008年2月～2012年2月采用循證护理的方法对急性心肌梗死患者进行护理，并与常规护理方法进行比较，汇报如下。
资料与方法
2008年2月～2012年2月收治急性心肌梗死患者96例，按照随机双盲原则分成对照组和循证护理组各48例。对照组男27例、女21例，年龄45～68岁，平均年龄54.3±6.8岁，心梗部位：前间壁14例、下壁19例、广泛前壁15例，发病时间2～6小时。观察组男25例、女23例，年龄42～70岁，平均53.6±6.1岁；心梗部位：前间壁15例、下壁17例、广泛前壁16例，发病时间1～8小时。两组在性别、年龄、心梗部位、发病时间各方面比较差异无显著性均有可比性，P>0.05。
护理方法：对照组使用常规的护理方法，循证护理组在对照组护理的基础上使用循证护理方法，由科室内护理经验丰富的护理人员组成循征小组，提出循征护理问题，通过计算机检索文献，并与日常的护理经验相结合，制定出循征护理措施。①心理循征护理：患者极易对心肌梗死产生恐惧和忧虑，甚至产生濒死感，因此，良好的心理安慰和疏导能有效的缓解患者的负面心理，利于患者配合治疗和护理[2]。②疼痛循征护理：疼痛是急性心肌梗死发作时常见的症状，及时的观察患者疼痛的时间、性质，对异常情况能够及时发现并予以处理。③饮食循征护理：患者宜进食清淡、易消化食物，食物中应以高蛋白、低脂肪和低盐饮食为主，遵循少食多餐的原则，避免加重心脏负荷[3]。④大小便循征护理：急性心梗早期应当卧床休息，因此患者常常发生排便、排尿困难。指导患者卧床排便的方法、避免用力屏气排便，可指导患者食用缓泻剂，必要时可使用开塞露协助排便，腹部热敷、按摩和听流水音有助于患者卧床排尿。
统计学处理：使用SPSS11.5统计软件处理和分析数据，有效率使用百分数表示，组间的率的比较使用x2检验进行；平均住院时间用（x±s）表示，比较使用t检验；判断具有统计学差异为P<0.05。有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。
结 果
对照组有效率72.9%，观察组有效率91.7%，两组比较具有统计学差异（P<0.05），对照组平均住院时间14.5±2.3天，观察组平均住院时间9.3±2.1天，两组比较差异具有统计学（P<0.05）。
讨 论
循证护理是在循证医学基础上发展起来。通过循证护理，得到最有效的护理方案，为患者提供更全面的服务是其主要目的[4]。心肌梗死是一种常见的疾病，发病急、过程凶险、病死率高。通过对其采取循证护理，制定出详细的循证护理方案，能够针对护理过程出现的问题采取有效的护理方法，有效的提高护理质量，有针对性的预防各种并发症的发生。本组研究中，观察组通过循证护理的方法，其临床有效率明显的高于对照组，患者的平均住院时间明显的低于对照组，表明循证护理在提高护理质量和效率、提高治疗效果和缩短住院时间等方面具有明显的优势。
综上所述，应用循证护理能够开展针对性的护理措施，使护理人员能够做到科学有效的护理，大大的提高临床的治疗效果，有效的降低并发症的发生，有利于患者的康复，应推广使用。
参考文献
1 王桂霞.老年心肌梗死患者的循证护理研究[J].国际护理学杂志，2011，30（12）：1790-1792.
2 王爱丽，郝颖，梁莉.人性化护理对急性期心肌梗死患者情绪状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：19-20.
3 陈笑新，何菁菁，胡冠琼.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：17-18.
4 刘春娟.循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2012，31（2）：258-259.
关键词 循证护理 急性心肌梗死 应用分析
急性心肌梗死是循环内科常见的急危重症。及时有效的治疗和全方位的护理是治疗的关键。循证护理是现代循证医学发展的产物，在日常护理工作中得到越来越多的重视和使用[1]。2008年2月～2012年2月采用循證护理的方法对急性心肌梗死患者进行护理，并与常规护理方法进行比较，汇报如下。
资料与方法
2008年2月～2012年2月收治急性心肌梗死患者96例，按照随机双盲原则分成对照组和循证护理组各48例。对照组男27例、女21例，年龄45～68岁，平均年龄54.3±6.8岁，心梗部位：前间壁14例、下壁19例、广泛前壁15例，发病时间2～6小时。观察组男25例、女23例，年龄42～70岁，平均53.6±6.1岁；心梗部位：前间壁15例、下壁17例、广泛前壁16例，发病时间1～8小时。两组在性别、年龄、心梗部位、发病时间各方面比较差异无显著性均有可比性，P>0.05。
护理方法：对照组使用常规的护理方法，循证护理组在对照组护理的基础上使用循证护理方法，由科室内护理经验丰富的护理人员组成循征小组，提出循征护理问题，通过计算机检索文献，并与日常的护理经验相结合，制定出循征护理措施。①心理循征护理：患者极易对心肌梗死产生恐惧和忧虑，甚至产生濒死感，因此，良好的心理安慰和疏导能有效的缓解患者的负面心理，利于患者配合治疗和护理[2]。②疼痛循征护理：疼痛是急性心肌梗死发作时常见的症状，及时的观察患者疼痛的时间、性质，对异常情况能够及时发现并予以处理。③饮食循征护理：患者宜进食清淡、易消化食物，食物中应以高蛋白、低脂肪和低盐饮食为主，遵循少食多餐的原则，避免加重心脏负荷[3]。④大小便循征护理：急性心梗早期应当卧床休息，因此患者常常发生排便、排尿困难。指导患者卧床排便的方法、避免用力屏气排便，可指导患者食用缓泻剂，必要时可使用开塞露协助排便，腹部热敷、按摩和听流水音有助于患者卧床排尿。
统计学处理：使用SPSS11.5统计软件处理和分析数据，有效率使用百分数表示，组间的率的比较使用x2检验进行；平均住院时间用（x±s）表示，比较使用t检验；判断具有统计学差异为P<0.05。有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。
结 果
对照组有效率72.9%，观察组有效率91.7%，两组比较具有统计学差异（P<0.05），对照组平均住院时间14.5±2.3天，观察组平均住院时间9.3±2.1天，两组比较差异具有统计学（P<0.05）。
讨 论
循证护理是在循证医学基础上发展起来。通过循证护理，得到最有效的护理方案，为患者提供更全面的服务是其主要目的[4]。心肌梗死是一种常见的疾病，发病急、过程凶险、病死率高。通过对其采取循证护理，制定出详细的循证护理方案，能够针对护理过程出现的问题采取有效的护理方法，有效的提高护理质量，有针对性的预防各种并发症的发生。本组研究中，观察组通过循证护理的方法，其临床有效率明显的高于对照组，患者的平均住院时间明显的低于对照组，表明循证护理在提高护理质量和效率、提高治疗效果和缩短住院时间等方面具有明显的优势。
综上所述，应用循证护理能够开展针对性的护理措施，使护理人员能够做到科学有效的护理，大大的提高临床的治疗效果，有效的降低并发症的发生，有利于患者的康复，应推广使用。
参考文献
1 王桂霞.老年心肌梗死患者的循证护理研究[J].国际护理学杂志，2011，30（12）：1790-1792.
2 王爱丽，郝颖，梁莉.人性化护理对急性期心肌梗死患者情绪状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：19-20.
3 陈笑新，何菁菁，胡冠琼.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：17-18.
4 刘春娟.循证护理干预在心肌梗死患者治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2012，31（2）：258-259.