新生儿眼底病变的临床分析及预后

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目的:随着Retcam3的普及,越来越多的早产儿甚至足月儿在出生后都接受眼底疾病筛查,早期普及筛查并诊断、治疗新生儿眼底疾病的意义,以及这些眼底疾病患儿的预后及视力发育情况如何,近年来已引起了国内外儿科和眼科专家的广泛重视.方法:2013年6月6日至2015年12月31日我院产科分娩的及外院转来筛查的共14981例新生儿,利用广角数码视网膜成像系统(RetCam3),进行眼底检查,并对有视网膜病变者随访1年,观察预后结局.结果:14981例接受检查者,有13114例初筛通过,通过率为87.53%(13114/14981).发现视网膜病变者1867例,病变检出率为12.46%(1867/14981),其中以视网膜出血为主1566例,占10.45%(1566/14981),其他异常301例,占2.00%(301/14981).1249例早产儿中,发现ROP病变者86例,占6.88%(86/1249).随访1年,发现角膜白斑者散光率最高,达100%(2/2),其次是ROP病变者,占37.2%(32/86).结论:新生儿可以导致视力残疾的眼病发生率远高于新生儿的听力损失,为了从源头上减少视觉残疾的发生,新生儿眼底疾病普查十分必要.RetCam3拍摄检查操作简单易行,可以很好地记录新生儿出生时的眼部情况,便于远程会诊并保留循证医学依据.建立新生儿眼病档案,系统监测儿童眼病的发展和视力的发育情况,是以后儿童眼保健工作的重点.
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