诊断与治疗性逆行胰胆管造影并发胰腺炎危险因素分析

• 作 者: 许国铭 孙振兴 李兆申 叶丽萍
• 机 构: 第二军医大学长海医院消化内科浙江省台州医院消化科,
• 出 处: 中华消化杂志
• 发表日期: 2001年21期
• 关键词: 诊断性逆行胰、胆管造影 治疗性逆行胰、胆管造影 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 危险因子

目的探讨诊断性胰、胆管显影与胆道支架、乳头括约肌切开取石术等治疗性逆行胰、胆管造影(ERCP),对术后并发胰腺炎的影响.方法 412例ERCP操作分为7组:诊断性ERCP分为胆、胰双管显影(ERCP)组、单纯胆管显影(ERC)组与单纯胰管显影(ERP)组,治疗性ERCP分为双管显影加支架术(ERCP+支架)组、ERC+支架组、ERCP+乳头肌切开(EST)取石组及ERC+EST取石组,比较各组术后4 h、24 h血清淀粉酶及临床症状改变.结果术后4 h、24 h高淀粉酶血症发生率为17.7%及4.4%,并发急性胰腺炎的发生率为3.9%,各组中以ERP组发病率为最高.结论在ERCP操作中,反复胰管造影是并发术后胰腺炎主要危险因素,EST、支架治疗并不增加胰腺炎的发病率.