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目的采用电生理检测手段,研究先天性马蹄内翻足患儿下肢神经和肌肉功能的变化,为有关该病病因学研究及其治疗方案的设计和疗效评价提供客观依据.方法采用电生理检测手段,用丹麦产维迪KEYPOINT 4C诱发电位仪,对42例临床确定为先天性马蹄内翻足的患儿进行了电生理检查.其中男29例,女13例,年龄0.5～12岁,平均(26.48±36.43)个月,身高60～150 cm,平均(80.57±22.19)cm.其中双侧马蹄内翻足患儿18例,单侧24例.临床检查显示,足踝部呈马蹄内翻畸形,轻度12例14足,中度17例25足,重度13例21足.分别在腘窝、踝部阈值刺激腓总神经和胫神经,刺激频率2 Hz,波宽0.2ms,分析时间40 ms,刺激强度41～99 mA,平均(85.34±21.34)mA.在踝部伸趾短肌和(足母)展肌处记录肌肉的动作电位,并测量潜伏期和波幅,计算运动神经传导速度和潜伏速率.结果42例患儿60侧患肢电生理检查发现,有37例53侧(88.1%)均有异常改变.其中有8例12侧(19.1%)患肢最大刺激下均未引出肌肉动作电位;8例12侧(19.1%)患肢肢体腓总神经或胫神经运动神经传导速度、潜伏速率减慢;21例29侧(50.0%)患肢仅表现动作电位波幅下降.只有5例7侧(11.9%)电生理检查未发现明显异常.结论本研究发现支持有关先天性马内翻足病因的神经肌肉学说,为该病诊断及治疗后效果评价提供了有价值的客观指标.