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编辑同志：
我今年60岁。3个月前，我因出现排尿不畅的症状而到医院进行检查，医生确诊我患的是前列腺增生症，建议我长期服用非那雄胺等药物进行治疗。听人说，服用非那雄胺会影响男性的性功能。请问，我能否长期服用此药进行治疗？
山东 王良海
王良海读者：
目前，前列腺增生症的病因尚未完全阐明，但与前列腺组织中“双氢睾酮”的增多有密切的关系。双氢睾酮是在5α还原酶的作用下由前列腺内的睾酮转化而成的。非那雄胺也叫保列治，具有抑制5α还原酶的活性、减少前列腺内双氢睾酮的含量、缩小前列腺体积的作用，故可有效地治疗前列腺增生症。但是，非那雄胺也会干扰男性体内雄激素的合成，因此会使男性的性功能暂时受到一些影响。在一项名为“PLESS”的临床研究中，研究人员对1524名前列腺增生症患者使用非那雄胺进行了为期4年的药物治疗和疗效观察。结果显示，这些患者在用药治疗的第1年中，发生阳痿的几率为8.1%，发生性欲减退的几率为6.4%，发生射精障碍的几率为0.8%。这些患者在用药治疗的第2～4年后，发生上述不良反应的几率逐渐减少，直至完全消失。这说明，前列腺增生症患者在使用非那雄胺的初期，可因不适应此药的副作用而使性功能受到轻微的影响。但在长期使用此药后，患者的机体会逐渐适应此药的副作用，其性功能也就不再受到影响。使用非那雄胺治疗前列腺增生症，往往需要长期服用。你应遵医嘱使用此药进行治疗，不必有过多的顾虑。
重庆 主任医师 田炳华
我今年60岁。3个月前，我因出现排尿不畅的症状而到医院进行检查，医生确诊我患的是前列腺增生症，建议我长期服用非那雄胺等药物进行治疗。听人说，服用非那雄胺会影响男性的性功能。请问，我能否长期服用此药进行治疗？
山东 王良海
王良海读者：
目前，前列腺增生症的病因尚未完全阐明，但与前列腺组织中“双氢睾酮”的增多有密切的关系。双氢睾酮是在5α还原酶的作用下由前列腺内的睾酮转化而成的。非那雄胺也叫保列治，具有抑制5α还原酶的活性、减少前列腺内双氢睾酮的含量、缩小前列腺体积的作用，故可有效地治疗前列腺增生症。但是，非那雄胺也会干扰男性体内雄激素的合成，因此会使男性的性功能暂时受到一些影响。在一项名为“PLESS”的临床研究中，研究人员对1524名前列腺增生症患者使用非那雄胺进行了为期4年的药物治疗和疗效观察。结果显示，这些患者在用药治疗的第1年中，发生阳痿的几率为8.1%，发生性欲减退的几率为6.4%，发生射精障碍的几率为0.8%。这些患者在用药治疗的第2～4年后，发生上述不良反应的几率逐渐减少，直至完全消失。这说明，前列腺增生症患者在使用非那雄胺的初期，可因不适应此药的副作用而使性功能受到轻微的影响。但在长期使用此药后，患者的机体会逐渐适应此药的副作用，其性功能也就不再受到影响。使用非那雄胺治疗前列腺增生症，往往需要长期服用。你应遵医嘱使用此药进行治疗，不必有过多的顾虑。
重庆 主任医师 田炳华