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目的 观察短期静脉注射甲基强的松龙在中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及患者肺功能的改善作用.方法 将56例AECOPD患者随机分为甲基强的松龙静脉注射治疗组和安慰剂对照组,对照组给予抗生素、氨茶碱、祛痰化痰药、改善心功能、吸氧等治疗.治疗组除上述治疗外还给予静脉注射甲基强的松龙80～120 mg/d,疗程3～5 d,比较两组治疗前后肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值%)及动脉血气(PaO2、PaCO2)的改善程度.同时观察全身炎症的指标C-反应蛋白的变化情况.结果 治疗后两组肺功能检查均有改善,但治疗组较对照组改善明显(P<0.05),与对照组相比,治疗组C-反应蛋白显著下降(P<0.05).结论短期静脉注射甲基强的松龙治疗可下调全身炎症反应,明显改善AECOPD的肺功能,缓解临床症状。