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目的
探讨亮氨酸氨基肽酶(LAP)在胆道梗阻性疾病中的作用，评估LAP及其联合碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及5′-核苷酸酶(5′-NT)对胆道梗阻性疾病的诊治价值。
方法收集中南大学湘雅医院2016年10月至2017年3月健康体检者、无症状HBV携带者、肝炎患者、胆道梗阻患者、肝硬化患者及原发性肝癌患者样本共181例，分别采用相应试剂盒检测LAP、AKP、GGT及5′-NT，并进行统计学分析。
结果LAP水平在胆道梗阻患者中最高，与其他各组差异均具有统计学意义(P<0.05)；在胆道梗阻性疾病组中，LAP与AKP、GGT及5′-NT均呈正相关(r＝0.690，P<0.01；r＝0.864，P<0.01；r＝0.735，P<0.01)；LAP、5′-NT、GGT及AKP单独诊断胆道梗阻性疾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.945，0.942，0.916和0.898，LAP联合5′-NT，GGT及AKP的AUC为0.966，LAP联合5′-NT的AUC为0.968。
结论LAP可以作为胆道梗阻性疾病的一项初步鉴别诊断指标，联合5′-NT后其诊断价值进一步提高，具有较好的临床诊断价值。