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目的 动态分析糖尿病性黄斑水肿(DME)患者玻璃体手术前后黄斑区视功能的变化.方法 16例(17只眼)经视网膜光凝治疗无好转的DME患者,在玻璃体手术后连续随访7个月,动态对照观察患者手术前后中心视力、多焦视网膜电图(mfERG)和相干光断层扫描(optical coherence tomography, OCT)检查结果,探讨其手术前后黄斑区视功能的变化规律及其与黄斑形态改变的相关性.结果 mfERG检查结果显示DME患者术后黄斑区视功能以P1波变化为主,随时间延长,视功能逐渐增强.与术前mfERG检查结果相比,P1波振幅和潜伏期波形均显示患者于术后4至5个月视功能改善明显(P<0.05);术后各时间段的P1波振幅比较,亦显示患者视功能从术后4个月起改善明显(P<0.05).术后黄斑区P1波振幅的增加与中心凹厚度的消退呈线性正相关(P<0.01). 结论 DME患者经玻璃体手术治疗后黄斑区视功能的改善呈进行性;术后黄斑区视功能的改善与水肿的消退呈一致性。