【摘 要】
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目的:观察参麦注射液联合附子灌胃对阳气亏虚型脓毒症休克患者心功能的改善作用.方法:将阳气亏虚脓毒性休克患者72例随机分为对照组与观察组各36例.2组均应用液体复苏、抗生
【机 构】
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台州市中西医结合医院内科,浙江台州317523;台州市中西医结合医院ICU科,浙江台州317523;台州市中西医结合医院心内科,浙江台州317523
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目的:观察参麦注射液联合附子灌胃对阳气亏虚型脓毒症休克患者心功能的改善作用.方法:将阳气亏虚脓毒性休克患者72例随机分为对照组与观察组各36例.2组均应用液体复苏、抗生素、血管活性药物以及人工呼吸机辅助通气进行治疗,试验组于入住重症监护室(ICU)后6h开始加用附子煎剂灌胃,对照组则应用温开水灌胃.观察比较2组治疗前后经肺热稀释心排出量监测仪(PiCCO)指标[心排出量(CO)、心排血指数(CI)、左室射血分数(EF)、肺水指数]、床旁超声检测指标(cO、CI、EF)、生化指标B型钠尿肽前体(Pro-BNP)以及治疗过程中的液体复苏量、血管活性药物用量、呼吸机使用时间及28 d死亡率.结果:治疗前,2组PiCCO指标、床旁超声指标、Pro-BNP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后12h、24 h、48 h、72 h,2组以上各指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗后24h、48 h、72 h,观察组以上各指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗过程中,2组的液体复苏量、28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血管活性药物用量少于对照组、呼吸机使用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液联合附子灌胃治疗阳气亏虚型脓毒性休克,能够提高患者心室射血分数、心排量和心指数,降低Pro-BNP,达到改善心功能、促进患者康复的目的.
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