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目的报告49例成人心房间隔缺损(房缺)伴有肺高压的手术治疗,并评估其结果.方法采用传统方法对各类型房缺进行手术.采用单向活瓣补片修补2例伴有严重肺动脉高压的房缺.术中同时对伴有显著二尖瓣与三尖瓣关闭不全者进行了瓣环成形术.结果 49例全部治愈,无1例死亡.术后1月、5月复查,心脏大小正常,心电图正常,血气分析正常;心功能Ⅰ级47例,心功能Ⅱ级2例.结论成人房缺且合并有肺高压者应手术治疗.术中对合并显著二尖瓣与三尖瓣病变的处理,是术后心功能恢复的关键.单向瓣修补伴肺高压的房缺,降低了手术并发症与死亡率,是一种有效方法.