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目的 探讨45岁以下青年人急性心肌梗死临床特点。方法 27例45岁以下青年人急性心肌梗死患者为A组，同期住院的≥45岁急性心肌梗死患者172例，为B组。回顾分析其冠心病危险因素、诱发因素、临床表现、心电图和心肌坏死标记物的差异。结果 A组患者92．6％是男性，74．1％的患者有吸烟史，大多无高血压、糖尿病和高脂血症等危险因素，81．5％的青年患者有明显的诱发因素；发生严重心律失常、心力衰竭、低血压或休克比例高，心电图多数为表现为Sr段抬高的前壁心肌梗死，心肌酶峰值高。结论 45岁以下青年人急性心肌梗死发病