43例起病与妊娠相关的肾脏病患者的临床分析

• 作 者: 刘玉梅 鲍宏达 黄亚娟 汪年松
• 机 构: 上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科,上海交通大学附属第六人民医院妇产科
• 出 处: 中国中西医结合肾病杂志
• 发表日期: 2014年12期
• 关键词: 贫血 慢性肾脏病 妊娠结局 肾穿刺 肾脏替代治疗

目的:了解起病与妊娠相关的肾脏病女性患者的发病率、病因及一般情况。方法:收集2004年8月~2013年1月肾脏科,于妊娠期间及产后6个月内诊断为肾脏病的女性患者,并记录其临床资料。结果:起病与妊娠相关的肾脏病女性的发病率为1.49%(43/2 891),53.4%为CKD1~2期患者,6名女性进入终末期肾脏病(0.208%)。67.4%在妊娠期间诊断为肾脏病,大部分因蛋白尿发现(46.5%)。最多的临床诊断为慢性肾小球肾炎(27.9%),最多的病理诊断为Ig A肾病(50%)。平均血红蛋白浓度为(105±30)g/L,血钙磷代谢异常比例为20.9%。妊娠至诊断肾脏病的平均时间为(128±288)周(中位数25周),她们的剖宫产比例及死产比例均高于健康妊娠女性(53.8%比16.7%,60%比0%,P<0.05)。43名中的8名女性接受肾脏替代治疗。结论:起病与妊娠相关的肾脏病女性患者的发病率高于文献报道,这些女性的临床及病理诊断与我国慢性肾脏病的流行病学一致,他们贫血及钙磷代谢的控制情况不理想。