【摘 要】
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目的探讨新生早产儿和足月儿持续肺动脉高压(PPHN)发病的高危因素。方法收集56例PPHN新生儿资料，分为早产儿组和足月儿组，回顾性分析2组原发疾病、母亲妊娠期并发症与PPHN的关系及其不同转归。3例死亡患儿行尸体解剖、肺部病理学检查。结果PPHN患儿足月儿29例，早产儿27例。原发于肺部病变者31例(31/56例，55.36%)，足月儿原发病首位及第2位分别为胎粪吸入综合征(MAS，9/29例，
【机 构】
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523325 东莞市儿童医院新生儿科；510515 广州，南方医科大学南方医院新生儿科,510515 广州，南方医科大学南方医院新生儿科,510515 广州，南方医科大学南方医院新生儿科,510515
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目的探讨新生早产儿和足月儿持续肺动脉高压(PPHN)发病的高危因素。
方法收集56例PPHN新生儿资料，分为早产儿组和足月儿组，回顾性分析2组原发疾病、母亲妊娠期并发症与PPHN的关系及其不同转归。3例死亡患儿行尸体解剖、肺部病理学检查。
结果PPHN患儿足月儿29例，早产儿27例。原发于肺部病变者31例(31/56例，55.36%)，足月儿原发病首位及第2位分别为胎粪吸入综合征(MAS，9/29例，31.03%)和先天性心脏病(8/29例，27.59%)，早产儿分别为新生儿呼吸窘迫综合征(RDS，16/27例，59.26%)和感染(8/27例，29.63%)。早产儿母亲患妊娠期疾病者占55.56%(15/27例)，足月儿母亲妊娠期疾病者占27.59%(8/29例)。早产儿和足月儿2组母亲有妊娠期并发症者比较差异有统计学意义(χ2＝4.519，P＝0.034)。早产儿未愈率33.33%(9/27例)，原发病均为RDS(100%，9/9例)；足月儿未愈率27.59%(8/29例)，其中原发病为MAS者占50%(4/8例)。2组未愈率比较差异无统计学意义(χ2＝0.218，P＝0.640)。3例死亡患儿肺部病理学检查发现，肺泡毛细血管发育不良1例，高血压性肺血管重塑1例，间质性肺炎改变1例。
结论早产儿在PPHN患儿中比例升高，RDS和感染为早产儿PPHN最常见原因。MAS是足月儿发生PPHN的首位原因。对严重PPHN的新生儿，原发性肺动脉高压需得到重视。
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