【摘 要】
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目的:观察痰热清注射液联合西药对老年多重耐药菌肺炎患者的临床疗效.方法:将2018年12月至2020年12月就诊于大连市中医医院重症病房的140例属痰热壅肺型老年多重耐药菌肺炎患者通过随机数字表法分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组予常规西药治疗,观察组予常规西药联合痰热清注射液治疗,疗程均为7d.记录两组患者治疗前后中医证候临床总疗效、中医证候总积分、临床肺部感染评分(CPIS)和耐药菌清除率等主要疗效指标,体温恢复及咳嗽缓解时间,降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞计数(WBC)
【机 构】
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辽宁中医药大学,沈阳110847;大连市中医医院,辽宁大连116013;辽宁中医药大学附属医院,沈阳110032
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目的:观察痰热清注射液联合西药对老年多重耐药菌肺炎患者的临床疗效.方法:将2018年12月至2020年12月就诊于大连市中医医院重症病房的140例属痰热壅肺型老年多重耐药菌肺炎患者通过随机数字表法分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组予常规西药治疗,观察组予常规西药联合痰热清注射液治疗,疗程均为7d.记录两组患者治疗前后中医证候临床总疗效、中医证候总积分、临床肺部感染评分(CPIS)和耐药菌清除率等主要疗效指标,体温恢复及咳嗽缓解时间,降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞计数(WBC),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)和氧分压(PO2)等次要疗效指标.结果:观察组和对照组的中医疗效总有效率分别为90.00％(63/70)和75.70％(53/70),观察组疗效更佳(Z=-2.147,P＜0.05).与本组治疗前比较,两组治疗后CPIS及中医证候总积分均显著下降(P＜0.01);且观察组下降更显著(P＜0.01).观察组耐药菌清除率为67.1％(47/70),明显优于对照组的48.6％(34/70),差异有统计学意义(x2=4.951,P＜0.05).观察组咳嗽、发热缓解时间均低于对照组(P＜0.01).与本组治疗前比较,两组治疗后PCT,CRP,WBC,IL-6及IL-8水平均显著下降,PO2水平显著上升(P＜0.01);且观察组各项炎症指标和PO2水平改善均显著优于对照组(P＜0.01).结论:痰热清注射液联合西药治疗老年多重耐药菌肺炎患者临床疗效显著,可显著控制感染,减轻炎症损伤,改善耐药菌清除率,提高患者氧合,缓解临床症状,值得临床推广应用.
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