【摘 要】
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目的 系统评价胃内喂养和肠内喂养的方式对重型颅脑损伤患者肠内营养并发症发生率的影响.方法 检索万方、CNKI、维普数据库、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Wiley Online Library数据库以及中国、美国临床试验注册中心号中有关重型颅脑损伤患者胃内喂养与肠内喂养所致并发症的随机对照实验研究,语言限制为中文和英文,检索年限为建库至2021年3月7日.根据纳入与排除标准对文献进行筛选及质量评价,对最终纳入的文献采用Revman 5.3软件
【机 构】
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571199 海南省海口市,海南医学院国际护理学院;海南医学院附属海南医院护理部
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目的 系统评价胃内喂养和肠内喂养的方式对重型颅脑损伤患者肠内营养并发症发生率的影响.方法 检索万方、CNKI、维普数据库、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Wiley Online Library数据库以及中国、美国临床试验注册中心号中有关重型颅脑损伤患者胃内喂养与肠内喂养所致并发症的随机对照实验研究,语言限制为中文和英文,检索年限为建库至2021年3月7日.根据纳入与排除标准对文献进行筛选及质量评价,对最终纳入的文献采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入15篇RCT文献,共计1234例研究对象.Meta分析结果显示:肠内喂养组比胃内喂养组在肺部感染发生率[RR=2.00,95％CI(1.58,2.51),P<0.01]、误吸发生率[RR=2.69,95％CI(1.67,4.34),P<0.01]、腹胀发生率[RR=1.98,95％CI(1.10,3.58),P<0.05]、消化道出血发生率[RR=1.48,95％CI(1.05,2.08),P<0.05]、反流呕吐发生率[RR=4.15,95％CI(2.77,6.20),P<0.01]、胃潴留发生率[RR=2.32,95％CI(1.61,3.36),P0.05].结论 针对重型颅脑损伤患者可以优先考虑使用肠内喂养的方式实施肠内营养,以降低患者肺部感染、误吸、腹胀、消化道出血、返流呕吐、胃潴留的发生率.
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徐氏面瘫方系名老中医徐如恩副主任中医师于上世纪九十年代所创.徐老系渝东南地区名医,从医60余载,临床经验丰富,善用经方,巧治时病.现将其治疗周围性面瘫经验介绍如下.rn1基本方药rn面瘫方药用黄芪30g,当归20g,白芍30g,甘草10g,全蝎3～8g,蜈蚣1～2条(去头足).rn方中黄芪补气固表为君药.当归补血活血,配伍黄芪为当归补血汤,有养血补血作用;白芍酸性柔肝,与当归共用以养血活络,是为臣药.蜈蚣、全蝎祛风通络解痉,为佐药.甘草和中缓急、调和诸药,且缓解虫类药毒性,为使药.
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