HFOV联合牛肺表面活性剂对新生儿胎粪吸入综合征血气指标的影响

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目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合牛肺表面活性剂(商品名:珂立苏)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)血气指标的影响。方法 80例MAS患儿,按治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予高频振荡通气治疗,观察组给予高频振荡通气联合牛肺表面活性剂治疗。对比两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院时间、不同时间新生儿行为神经评分表(NBNA)评分、并发症发生情况及治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及经皮血氧饱和度(SpO2)。结果治疗前,两组PaO2、PaCO2、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO2(84.59±11.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SpO2(97.46±2.92)%均高于对照组的(75.46±11.24)mm Hg、(92.46±2.49)%, PaCO2(46.49±4.58)mm Hg低于对照组的(58.67±4.61)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间(4.37±0.61)d、氧疗时间(11.25±1.39)d及住院时间(12.58±1.19)d均短于对照组的(7.15±1.28)、(16.48±1.46)、(18.24±1.51)d,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,观察组NBNA评分(38.41±0.68)分高于对照组的(35.96±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.50%低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频振荡通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿MAS效果显著,血气指标明显改善,值得推广。
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