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目的 分析脂溶性前列地尔术前维持窜间隔完整犁大血管转位(TGA/IVS)患儿动脉导管开放的疗效.方法 2004年1月至2009年6月浙江大学医学院附属儿童医院共收治TGA/IVS患儿34例,入院后立即经皮测定脉搏血氧饱和度(SpO2),诊断明确后立即外周静脉持续泵入脂溶性前列地尔(Lipo-PGE1)维持动脉导管(DA)开放.记录Lipo-PGE1的剂量,起效时间;观察泵入前后SpO2变化;分析术前心脏多普勒超声测量和术中测定的DA直径大小差异.结果 Lipo-PGE1初始剂量均为5 ng/(kg·min).3例患儿根据SpO2变化调整剂量,其中2例达10 ng/(kg·min),1例高达15ng(kg·min).起效时间5～15 min,(12±3)min.入院时患儿平均SpO2(80.05±7.64)%,术前2 h平均SpO2(86.41±4.83)%.入院时心脏多普勒超卢测量平均DA大小(0.37±0.08)cm,术中测最DA外径平均(0.51±0.15)cm.2例患儿出现小良反应,1例因呼吸暂停紧急气管插管辅助通气.结论 经外周静脉持续泵入5 ng/(kg·min)Lipo-PGE1能良好维持患儿动脉导管的开放,增加肺动脉血流,促进血液交换,改善缺氧,纠正酸中毒,为手术赢得准备时间.其副作用主要有呼吸暂停,外周血管扩张等,考虑与剂量有关。