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目的
观察青黄散联合健脾补肾中药为主方案治疗骨髓增生异常综合征伴多系发育异常(MDS-RCMD)的临床疗效。
方法收集2007年9月至2014年2月在中国中医科学院西苑医院血液科门诊治疗的MDS-RCMD患者308例，均经青黄散为主方案治疗。以外周血中性粒细胞计数(ANC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、骨髓原始细胞、染色体核型等为主要评价指标，并分析治疗效果。
结果308例患者治疗后ANC、Hb和Plt均较治疗前升高(P<0.01)。按照2006年国际工作组关于改变MDS自然病程的疗效标准，Hb与ANC、Hb与Plt疗效比较，差异均有统计学意义(P<0.01)，而ANC与Plt疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。308例MDS-RCMD患者完全缓解、血液学进步、稳定、疾病进展分别为23例(7.5 %)、163例(52.9 %)、73例(23.7 %)、49例(15.9 %)。按国际预后积分系统(IPSS)染色体预后等级的不同进行分组，遗传学预后好的一组疗效好于预后差的一组(P<0.05)。
结论以青黄散加补脾益肾中药为主的综合治疗方案对MDS-RCMD具有一定的临床疗效，该方案对红系改善作用强于其他两系。