【摘 要】
：
目的探讨薄层CT参数与1～2 cm肺部亚实性结节浸润程度及组织学亚型的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年2月期间薄层CT表现为1～2 cm亚实性肺结节且术后病理证实为腺癌的患者病例资料。结果研究共纳入135例患者，其中23例为纯磨玻璃结节，112例为部分实性结节。pTis/1mi与pT1a/1b/2的结节长径、实性成分长径、实性成分比例、结节CT值和CT值比例，组间比较差异均有统计学
【机 构】
：
复旦大学附属中山医院胸外科，上海 200032,复旦大学附属中山医院放射科，上海 200032,复旦大学附属中山医院胸外科，上海 200032,复旦大学附属中山医院胸外科，上海 200032,复旦大学
论文部分内容阅读
目的探讨薄层CT参数与1～2 cm肺部亚实性结节浸润程度及组织学亚型的相关性。
方法回顾性分析2014年1月至2017年2月期间薄层CT表现为1～2 cm亚实性肺结节且术后病理证实为腺癌的患者病例资料。
结果研究共纳入135例患者，其中23例为纯磨玻璃结节，112例为部分实性结节。pTis/1mi与pT1a/1b/2的结节长径、实性成分长径、实性成分比例、结节CT值和CT值比例，组间比较差异均有统计学意义(P<0.0001)。ROC曲线提示实性成分长径、结节CT值、CT值比例对于浸润程度具有一定的预测价值，AUC值分别为：0.838(0.756～0.919)、0.823(0.729～0.917)、0.820(0.726～0.914)。相比其他组织学亚型，浸润性腺癌中实体亚型和微乳头亚型仅在实性成分长径差异有统计学意义(P＝0.024)。
结论1～2 cm亚实性肺结节的薄层CT参数在不同浸润程度肺腺癌中存在显著差异，可能具有一定的预测价值。
其他文献
目的探讨云贵高原地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者驱动基因的表达情况及其突变分布特征，为高发区肺癌的个体化分子靶向治疗提供依据。方法收集云南省肿瘤医院2016年1月至2019年8月收治的行肺癌8基因[表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、鼠类肉瘤病毒癌基因(RAS)、RET原癌基因(RET)、鼠肉瘤病毒v-Raft同源致癌基因(BRAF)、肉瘤致癌因子(ROS1)、人表皮生长因
目的探讨内镜下分片黏膜切除术[包括内镜下黏膜切除术(EMR)和多环套扎黏膜切除术(MBM)]治疗早期食管癌和高级别上皮内瘤变的疗效，并探讨相关危险因素对患者预后的影响。方法收集2001年3月至2017年5月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行EMR或MBM治疗的371例早期食管癌或食管高级别上皮内瘤变患者的临床和随访资料，371例患者共416个病灶，分析内镜下分片黏膜切除术治疗早期食管癌的疗效，以及黏
多原发肺癌(multiple primary lung cancer，MPLC)是指同一个体肺内存在两个或两个以上肺癌病灶，其诊断难点在于与肺癌肺内转移(metastatic nodules)相鉴别。传统MPLC诊断主要基于组织病理学，如今分子生物学检测方法也相继应用于MPLC辅助诊断。关于MPLC治疗的手术方式目前尚无定论，受肿瘤个数、位置以及患者心肺储备功能等多方面因素的影响。本文就现今MPL
目的探索早期肺癌患者在不同时间段接受电视辅助胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)肺叶切除术后近期并发症发生情况。方法选取2013年6月至2017年10月在北京大学人民医院胸外科行VATS肺叶切除的730例早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者为研究对象，回顾性收集临床资料，统计术后近期并发症
近年来卷积神经网络(convolutional neural network ，CNN)在辅助分析肺癌方面表现出良好的应用前景和研究价值。CNN可以从图像数据中自主学习以提取特定的与临床相关的特征。本文对构建CNN通过输入CT图像进行端到端分析，从而在术前预测肺癌风险和临床治疗效果；以及通过输入肺结节组织切片图像进行术后病理学分析作一综述。
目的总结本中心微创肺段切除术的经验，比较机器人与胸腔镜下肺段切除术患者的临床资料，评价机器人肺段切除术的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法，连续纳入陆军军医大学大坪医院胸外科2018年6月至2019年10月行微创肺段切除术的患者，根据手术方式不同，分为机器人组(100例，男33例，女67例，中位年龄51岁)和胸腔镜组(90例，男34例，女56例，中位年龄54岁)。比较分析两组患者手术时间、术中出
目的探讨三维(3D)单孔胸腔镜下行支气管袖状切除的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月期间在上海市胸科医院胸外科接受3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术的32例中央型肺癌患者(3D单孔胸腔镜组)的临床资料，收集同期行常规胸腔镜支气管袖状切除术的63例患者(常规胸腔镜组)资料，比较两组临床病理特征和围手术期结果。结果两组患者的临床病理特征基本相似。与常规胸腔镜组相比，3D单孔胸腔镜
肺癌发病率、病死率高，在其早期采用手术治疗为主的综合治疗方案。目前电视辅助胸腔镜手术是肺癌微创治疗的主流术式，但手术过程中，肿瘤组织难以分辨、引流淋巴结难以定位、肺段界线难以识别等挑战使得术者难以完全切除肿瘤。近年来近红外荧光成像技术与电视辅助胸腔镜相结合，在术中定位肺部结节、标记前哨淋巴结、识别肺段界线等方面发挥了重要作用，应用前景广阔。
目的探究直径≤2 cm周围型非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移特点及临床意义；探究区域性纵隔淋巴结清扫的可能性。方法收集我院2017年1月至2018年8月所有结节≤2 cm行肺部手术NSCLC患者完整资料，既往无其他恶性肿瘤病史，手术方式为肺叶切除、肺段切除或楔形切除，并规范清扫纵隔，根据病理结果及临床特征进行综合分析。结果直径≤2 cm的周围型NSCLC淋巴结转移度和转移率均较低(分别为0.6
目的应用三维重建分析右上肺叶肺段解剖模式，统计罕见变异类型。方法对我中心2017年10月至2020年3月101例拟行肺段切除术的肺小结节患者进行肺部结构三维重建，并将重建模型用于右上肺叶解剖结构的统计和分析。结果右上叶支气管以三分支型最常见(77/101)，其次可见二分支型(16/101)和四分支型(7/101)；右上叶肺动脉以二分支(70/101)最常见，其次可见单分支(19/101)和三分支(