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目的:探讨少肌症对消化道癌腹部手术患者预后的评估价值。方法:对6447例消化道癌腹部手术患者进行前瞻性分析。术前进行第3腰椎(L3)的计算机断层扫描,骨骼肌指数低于性别特异性下四分位数时为少肌症。记录手术情况,随访预后,进行单变量和多变量分析。结果:6447例消化道癌患者中,1638例(25.4%)在术前诊断患有少肌症。少肌症组患者术后总并发症(37.4%vs12.9%)和肺部并发症(3.1%vs2.1%)的发生率以及30d再入院率(1.1%vs0.4%)明显高于非少肌症组(P<0.05)。少肌症患