无创机械通气在矽肺并发急性呼吸衰竭救治中的效果

• 作 者: 何青秀 宗士香 李建英
• 机 构: 250013 济南，山东省济南医院,250013 济南，山东省济南医院,250013 济南，山东省济南医院,
• 出 处: 中华劳动卫生职业病杂志
• 发表日期: 2015年33期
• 关键词: 矽肺 呼吸功能不全 肺通气

目的

研究无创机械通气（NPPV）治疗矽肺并发急性呼吸衰竭的临床疗效。

方法

将60例矽肺并发急性呼吸衰竭患者分为观察组和对照组，所有患者均常规治疗，观察组患者应用NPPV治疗，对照组患者给予鼻导管吸氧，观察对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气分析和临床症状、体征等指标。

结果

治疗后，两组患者pH值与PaO₂指标均明显上升，PaCO₂明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后pH值与PaO₂均明显高于对照组患者，PaCO₂低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3例（10.00%）患者因病情恶化改有创机械通气，对照组14例（46.67%）改有创机械通气，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均住院时间为（12.57±5.30)d，明显少于对照组[(21.48±6.30)d]，差异有统计学意义(P<0.05)；，观察组1例(3.33%）死亡，对照组3例，两组死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

NPPV临床效果优于单纯应用鼻导管吸氧。在有条件的医院应推广应用，但应用过程中，在发现无创正压通气控制病情困难时，应尽早行有创正压机械通气治疗。