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目的:探索不用抗生素预防腹腔镜胆囊切除术后感染的可行性。方法:选择非急性炎症期或非症状期的胆囊切除病例23例,在妥善处理胆囊管和胆囊动脉、严防副损伤和彻底止血的基础上,重点预防胆汁外溢所造成的污染。为预防呼吸道及泌尿系的感染,在手术前后采用相应的预防措施。结果:胆囊因炎症而囊壁增厚或发生粘连者8例;需先行胆囊穿刺抽空胆汁再行胆囊的分离切除,或在胆汁抽空后、或在抽空胆汁并行碎石及取石之后再取出胆囊等预防性处理7例;因胆囊破裂采用封闭破口和冲洗腹腔等补救措施3例。手术前后,均未使用抗生素而无感染发生。结论:选