【摘 要】
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目的:比较保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head resection,DPPHR)与胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)治疗慢性胰腺炎的安全性及临床疗
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第六人民医院普外科,上海,200233
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目的:比较保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head resection,DPPHR)与胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)治疗慢性胰腺炎的安全性及临床疗效.方法:回顾分析我院2004年1月至2010年12月接受DPPHR与PD的59例慢性胰腺炎病人,比较两种术式的术前数据、手术情况、术后并发症率、死亡率和术后住院天数等,用EORTC(European Organization for Research and Treatment of Cancer) QLQ-C30(Quality-of-Life Questionnaire-C30) V3.0中文版生活质量评分量表评价术后病人的生活质量.结果:共59例病人纳入研究,PD组37例,DPPHR组22例.两组术前特征无统计学差异.PD组与DPPHR组相比,在术中失血[(332±103) mL比(241±74) mL,P＜0.05]、手术时间[(310±91) min比(249±71) min,P＜0.05)]和术后住院天数[(14.3±9.0)d比(9.4±8.4)d,P＜0.05]上,DPPHR组均优于PD组.两组病人均无术后死亡.两组术后并发症发生率(32.4％比31.8％,P＞0.05)和生活质量评分两组无统计学差异,但DPPHR组评分略优于PD组.结论:DPPHR组与PD相比在缓解慢性胰腺炎病人疼痛方面有效.两组生活质量无统计学差异.两组病人在术后并发症发生率和术后死亡率上并无统计学差异,同样安全可行,在术后住院天数、术中失血和手术时间,DPPHR组优于PD组.
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