探讨帕金森病(PD)患者认知功能亚型损害情况及认知功能障碍危险因素。
方法选择56例PD患者和30例对照者为研究对象,进行简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏成人智力量表数字广度测验量表(WAIS-DS)、韦氏智力量表一积木测验量表测评(WIAC-BD),比较两组患者认知功能亚型状况,并采用相关和回归分析探讨PD患者认知功能损害的影响因素。
结果PD患者与对照组视空间/执行功能、记忆力、复述、注意力正确率、动物命名、理解、计算、定向力评分分别为(29.84±13.78)分与(44.63±10.95)分、(17.64±3.00)分与(21.93±2.12)分、(1.64±0.90)分与(2.40±0.62)分、64.29%与86.67%、(2.25±0.77)分与(2.70±0.47)分、(2.66±0.67)分与(2.93±0.25)分、(3.98±1.17)分与(4.93±0.25)分、(9.59±0.68)分与(9.93±0.25)分,差异有统计学意义(t值为–5.080、–7.707、4.571、–3.374、–2.710、–5.844、–3.367,χ2=4.860,均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PD认知功能评分和受教育年限呈正相关,与病程、UPDRS-Ⅲ、H-Y分级、HAMA、HRSD评分呈负相关(MMSE:r值为0.488、–0.682、–0.478、–0.465、–0.611、–0.538,均P<0.05;MoCA:r值为0.553、–0.583、–0.396、–0.384、–0.499、–0.444,均P<0.05),与性别、年龄和起病年龄无关。将病程、受教育年限、UPDRS-Ⅲ、HAMA、H-Y分级、HRSD评分作为自变量,MMSE、MoCA分别作为因变量进行多元线性回归分析,病程、受教育年限对PD认知障碍的影响有统计学意义(MMSE:β=–0.042、0.196,均P=0.000;MoCA:β=–0.052、0.367,均P<0.05)。
结论PD患者认知功能受损,主要损害视空间/执行功能、记忆力、复述、注意力、动物命名、理解、计算、定向力;病程和低受教育水平是PD患者认知功能受损的影响因素。