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目的：比较三维适形放疗（3D2CRT）、多野照射和调强适形放疗（IMRT）对周围组织的损伤，并对其短期、长期疗效进行探讨。方法：120例胃癌术后患者随机分为多野照射组（A组）、3D2CRT组（B组）和IMRT组（C组），放疗结束后比较3组患者钡餐造影改善惰况、症状缓解情况、肝功能、血常规、胰淀粉酶等指标，以及3年内的生存率和复发率，晚期迟发性放射性脊髓病的发病率。结果：3种放疗方法对胃癌术后的疗效均可排序为C组〉B组〉A组，对周围组织脏器的影响程度C组〈B组〈A组，且除钡餐结果外，其余指标B组、C组与A组