FK506眼液防治同种异体角膜缘移植免疫排斥反应的实验研究

• 作 者: 陈剑 周清 曾锦 徐锦堂 赵松滨 王彦平
• 机 构: 510630 广州，暨南大学医学院第一附属医院眼科（现在珠海拱北医院眼科，519020）,510630 广州，暨南大学医学院第一附属医院眼科（现在珠海拱北医院眼科，519020）,510630 广州，
• 出 处: 中华眼科杂志
• 发表日期: 2003年39期
• 关键词: 移植 同种 角膜移植 移植物排斥 动物 实验 他克莫可结合蛋白质类 受体 白细胞介素2

目的

探索同种异体角膜缘移植排斥反应规律及FK506眼液的免疫抑制作用。

方法

48只新西兰白兔随机均分成FK506组、环孢素A组及非治疗组，建立右眼角膜缘缺陷症动物模型，1个月后行同种异体角膜缘移植术，术后分别用0.5% FK506眼液、1%环孢素A眼液及生理盐水滴眼4周。角膜缘移植术前1d，术后2、4周分别进行角膜中央印迹细胞学检查；术前1d及术后1~8周动态监测外周血T淋巴细胞CD25的表达；移植术后每日观察植片存活、角膜新生血管和上皮再生情况，共10周；分别取术后第4、8及10周的角膜缘植片观测淋巴细胞浸润及T淋巴细胞上CD25的表达。

结果

角膜缘创伤后1个月，所有兔眼角膜中央印迹细胞学检查均为结膜表型；同种异体角膜缘移植术后4周，FK506组和环孢素A组角膜中央保持角膜细胞表型，非治疗组呈结膜细胞表型。非治疗组最早出现上皮排斥反应，FK506与环孢素A均可抑制排斥反应的发生，停药后环孢素A组先于FK506组出现上皮排斥反应（P＜0.05）。FK506组外周血、角膜缘植片T淋巴细胞CD25表达及角膜缘植片中淋巴细胞浸润程度低于环孢素A组，两组均低于非治疗组（P＜0.05）。

结论

同种异体角膜缘移植术后早期应用0.5% FK506眼液滴眼可抑制外周血及植片T淋巴细胞CD25的表达从而抑制排斥反应发生，其作用强于1%环孢素A眼液。