【摘 要】
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1 病例介绍rn患儿 男,3岁1个月.因出生后发现胸壁凸起畸形于2016年3月入院.入院检查:前胸壁正中胸骨中下段区域向前凸起,面积约7cm×8cm,下压凸起区域患儿无明显不适.胸壁凸
【机 构】
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四川省医学科学院 四川省人民医院小儿外科 成都 610041
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1 病例介绍rn患儿 男,3岁1个月.因出生后发现胸壁凸起畸形于2016年3月入院.入院检查:前胸壁正中胸骨中下段区域向前凸起,面积约7cm×8cm,下压凸起区域患儿无明显不适.胸壁凸起区域呈鼓音.双肺呼吸音清,未闻及啰音,心脏听诊无特殊.胸壁凸起处可闻及肠鸣音3～5次/min.实验室检查:血钙、血磷分别为2.37、1.41mmol/L,均在正常范围.胸部X线片及CT示,胸廓形态呈鸡胸改变,胸骨后可见肠气影,考虑胸骨后疝可能.全麻下,行腹腔镜胸骨后疝修补术联合反Nuss法鸡胸矫正术.术中见胸骨向前凸出约6cm,以中下份为甚;腹腔镜下见胸骨后存在一6cm×8 cm 膈肌缺损,形成膈疝,可见完整疝囊形成,未见腹腔内容物疝入.
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