【摘 要】
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目的探讨骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位的疗效。方法 2010年1月-2013年12月,采用骨锚技术重建伸膝装置治疗20例青少年复发性髌骨半脱位。男11例,女9例;年
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院运动医学科,
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目的探讨骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位的疗效。方法 2010年1月-2013年12月,采用骨锚技术重建伸膝装置治疗20例青少年复发性髌骨半脱位。男11例,女9例;年龄12~17岁,平均15.3岁。左膝12例,右膝8例。病程5~10年,平均7年。患者均有不同程度膝关节疼痛。均为外侧半脱位,术前Lysholm评分为(71.4±4.7)分。MRI检查排除半月板、韧带损伤。CT检查示髌股关节胫骨结节-股骨滑车间距为15~20 mm,平均17 mm。X线片检查示下肢力线未见明显内、外翻畸形,骨性结构正常。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13个月。术后发生膝关节疼痛2例,经对症处理后症状缓解。术后1年膝关节轴位X线片示髌骨位置正常,髌股关节解剖关系恢复正常。随访期间无骨锚脱落、断裂,无明显假关节形成、内固定失败发生;无髌骨半脱位复发。术后1年Lysholm评分为(94.2±3.4)分,较术前显著改善(t=22.705,P=0.000);根据Insall标准评定疗效:优9例,良9例,可2例,优良率90%。结论采用骨锚技术重建伸膝装置治疗青少年复发性髌骨半脱位操作简便,并发症少,近期疗效满意,远期疗效有待进一步随访。
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