比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后患者的降脂效果。
方法选择2010年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科单一病房行OPCABG的术后患者354例，采用随机数字表法将患者分为瑞舒伐他汀组(169例)和阿托伐他汀组(185例)。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀10 mg/次，1次/晚；阿托伐他汀组给予阿托伐他汀10 mg/次，1次/晚，均持续应用12个月。2组患者分别于术前和术后1、3、6、12个月检测肝功能、肾功能、心肌酶、血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)，同时记录药品不良反应。
结果术后3、6、12个月，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平均明显低于术前[瑞舒伐他汀组：(4.87±0.21)、(4.35±1.04)、(4.05±0.78)mmol/L比(6.65±1.18)mmol/L，(2.58±0.67)、(2.13±0.59)、(1.70±0.59)mmol/L比(3.24±1.21)mmol/L，(2.35±0.20)、(2.09±0.49)、(1.88±0.73)mmol/L比(3.52±1.87)mmol/L，(2.5±1.0)、(2.1±1.1)、(1.7±0.9)mg/L比(3.2±1.3)mg/L；阿托伐他汀组：(5.20±0.47)、(4.56±0.83)、(4.03±0.43)mmol/L比(6.55±0.94)mmol/L，(2.61±0.87)、(2.21±1.05)、(1.79±0.71)mmol/L比(3.48±1.19)mmol/L，(2.87±0.97)、(2.54±1.10)、(2.11±1.11)mmol/L比(3.68±1.91)mmol/L，(2.6±1.2)、(2.3±1.0)、(2.0±1.2)mg/L比(3.1±1.9)mg/L](均P<0.05)。2组患者术前总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1、3、6个月，瑞舒伐他汀组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均低于阿托伐他汀组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，术后12个月，瑞舒伐他汀组三酰甘油、LDL-C、hs-CRP水平均低于阿托伐他汀组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究期间，2组均未发现与药物有关的严重不良反应。
结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀用于OPCABG后患者的降脂治疗均安全有效，与应用10 mg阿托伐他汀相比，应用10 mg瑞舒伐他汀的作用更为明显。