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目的 探讨复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕(EP)的有效性和安全性,为临床用药和EP治疗积累经验.方法 2010年12月至2013年12月接收的78例EP患者为研究对象,入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=38)和观察组(n=40).对照组给予注射用甲氨蝶呤肌肉注射,1 mg/kg,1次/d,观察组在此基础上给予复方米非司酮片口服,35 mg/次,1次/d.观察比较两组患者临床体征和症状指标,包括:血β-HCG恢复正常时间;异位妊娠包块消散时间;阴道流血消失时间;腹痛消失时间.比较两组患者治愈率,恶心呕吐等不良反应发生率.结果 观察组患者的各临床体征改善时间和临床症状消失时间均短于对照组(P＜0.05).观察组治愈率显著高于对照组(92.5％ vs 63.2％,x2=9.84,P=0.002),不良反应发生率高于对照组(15.0％ vs 13.2％),但差异无统计学意义(x2=0.055,P=0.537).结论 复方米非司酮片联合甲氨蝶呤能够有效改善患者的临床症状和体征,治愈率显著高于单纯用药,并且安全性高,值得在临床上推广应用。