乌司他丁对重症蝮蛇伤患者免疫功能及炎症因子的影响

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:owen_0278
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目的 探讨乌司他丁对重症蝮蛇伤患者免疫功能和炎症因子的影响.方法 90例重症蝮蛇伤患者按照随机化的原则分为对照组和观察组.对照组45例,给予抗蛇毒血清、抗感染,必要时血液透析及对症支持治疗;观察组45例,给予乌司他丁联合常规治疗.两组患者均采用ELISA法检测血清中IL-6和TNF-α含量;检测治疗前及治疗后1、3、5、7d血清CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平.结果 治疗5d后两组血清IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组的变化较对照组明显(P<0.05).治疗后两组患者CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均呈升高趋势.治疗5d后两组CD4+较治疗前明显升高(P<0.05),观察组较对照组明显升高(P<0.05);治疗前后两组内CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后5d和7d观察组CD4+/CD8+较对照组明显升高(P<0.05);治疗前后两组CD8+在组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 重症蝮蛇伤患者的免疫功能下降,以CD4+ 、CD4+/CD8+下降为主.使用乌司他丁后能提高CD4+、CD4+/CD8+的水平,改善患者细胞免疫功能,降低患者血清中TNF-α和IL-6含量而促进机体恢复.
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