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目的
总结包皮系带延长阴茎整形术在小儿隐匿阴茎治疗中的应用经验。
方法回顾性分析2014年3月至2016年3月采用包皮系带延长阴茎整形术治疗的233例隐匿阴茎患儿的临床资料。年龄1岁7个月~12岁,平均年龄3.7岁。73例伴尿线细、排尿困难或伴排尿时包皮膨起,41例有包皮反复感染病史,9例有尿路感染病史。查体表现为阴茎隐匿于皮下,阴茎外观短小,指压后推阴茎根部皮肤可显露发育正常的阴茎体,包皮口狭窄,似鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着。手术均采用全麻+骶管麻醉。术中切开包皮外板背侧正中,充分松解包皮内外板间的环状条索样组织,使包皮内板充分膨出。上翻包皮后,于冠状沟处横断包皮系带。自包皮系带切口向包皮外板切口远端左右两侧做倒"V"形切口。包皮脱套后延长包皮系带。用包皮内板覆盖阴茎背侧,包皮外板覆盖阴茎腹侧。
结果本组233例手术均顺利完成。手术时间30~55 min,平均38 min。术中估计出血量均<5 ml。术后随访3个月~2年1个月,233例患儿阴茎外观均较术前有不同程度的改善:阴茎外伸,阴茎头外露,包皮无明显臃肿,阴茎阴囊角明显,均无包茎复发,均无明显的瘢痕增生。
结论包皮系带延长阴茎整形术治疗小儿隐匿阴茎疗效满意,美容效果好。