【摘 要】
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近20年来超重和肥胖人群迅猛增长,而由此诱发的肾脏损害-肥胖相关肾病(ORG)也越来越受到重视。ORG发病机制复杂,涉及血流动力学障碍、肾组织缺氧、胰岛素抵抗和交感神经过度
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院肾脏科
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近20年来超重和肥胖人群迅猛增长,而由此诱发的肾脏损害-肥胖相关肾病(ORG)也越来越受到重视。ORG发病机制复杂,涉及血流动力学障碍、肾组织缺氧、胰岛素抵抗和交感神经过度激活等多种因素,而足细胞损伤在其中发挥核心作用。ORG病理形态包括两种:单纯肥胖相关性肾小球肥大和肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化,患者最主要的临床特征是尽管有大量蛋白尿,但肾病综合征少见。治疗上主要针对患者的危险因素采取相应的干预措施,包括控制体重、改善胰岛素抵抗、抑制肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)激活等,以期延缓肾功能恶化。
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