【摘 要】
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目的:研究膝关节30°时前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂对股四头肌(quadriceps,Q)和腘绳肌(hamstring,H)的肌力及其动态平衡的影响。方法:应用等速肌力测试
【基金项目】
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北京市科技新星计划基金(2008A006);北大-清华生命科学联合中心和北京大学第三医院交叉人才培育计划(72521-01);北京大学医学部医-信交叉建设项目(BMU20140424)资助~~
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目的:研究膝关节30°时前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂对股四头肌(quadriceps,Q)和腘绳肌(hamstring,H)的肌力及其动态平衡的影响。方法:应用等速肌力测试系统(Con-Trex MJ)对25例男性单侧单纯ACL断裂患者在60°/s进行开链向心(concentric,c)和离心(eccentric,e)测试。选择膝关节30°时股四头肌或腘绳肌的等速向心和离心平均力矩,并计算其比值,包括股四头肌离心和向心比值(Qe∶Qc)、腘绳肌离心和向心比值(He∶Hc)、腘绳肌与股四头肌的向心比值(Hc∶Qc)、腘绳肌离心与股四头肌向心比值(He∶Qc)、腘绳肌向心与股四头肌离心比值(Hc∶Qe)。采用配对符号秩检验分析ACL断裂对上述参数的影响,结果以中位数(最小值~最大值)表示。结果:ACL断裂侧和未伤侧相比:(1)等速向心时,股四头肌平均力矩显著下降[61.2(20.0~100.1)N·m vs.84.0(32.3~127.7)N·m,P<0.001];(2)等速离心时,股四头肌平均力矩显著下降[55.3(31.3~114.1)N·m vs.71.7(24.5~149.7)N·m,P=0.04],腘绳肌平均力矩亦显著下降[55.3(3.1~119.2)N·m vs.80.3(17.2~127.4)N·m,P=0.002];(3)Hc∶Qc、He∶Qc和Qe∶Qc均显著增大(P<0.05)。结论:60°/s等速开链模式膝关节30°时H∶Q比值是评定ACL断裂患者大腿肌肉功能的新方法,ACL断裂侧的股四头肌力矩显著降低,Hc∶Qc、He∶Qc和Qe∶Qc显著增加。
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