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目的：分析采用临床药师针对不合理用药情况进行药学干涉的效果。方法：干预前选取500份医嘱，分析其中不合理用药情况，包括重复用药、不对症用药、滥用抗生素等，记录药费、住院天数、患者用药依从性和药物副作用发生率，根据分析结果采用临床药师药学干预，干预后选择500份医嘱进行复核。结果：实施临床药师药学干预后，不合理用药情况减少、药费减少、住院天数减少、患者用药依从性升高、药物副作用发生率降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床药师对临床不合理用药的药学干预能减少用药不合理率、提高医疗安全、减少患者负担、促进疾病治疗。