【摘 要】
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目的:通过二维斑点跟踪超声心动图(2D?STE)、实时3维超声心动图(RT?3DE)和心脏生物标志物来评估生活在高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者的右心室(RV)形态和功能;探讨持续气道正压通气(CPAP)对OSAS患者RV功能的影响.方法:高海拔地区新诊断的OSAS患者71例和正常受试者31例为研究对象.45例OSAS患者接受24周的CPAP治疗.RT?3DE测量RV容积和计算RV3D射血分数(3D RVEF),峰值收缩应变.心脏生物标志物包括C反应蛋白(CRP)、N末端B型利钠肽前体(NT
【机 构】
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广东省广州市红十字会医院,暨南大学附属广州红十字会医院,广东省广州市应急医院心血管内科 510220
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目的:通过二维斑点跟踪超声心动图(2D?STE)、实时3维超声心动图(RT?3DE)和心脏生物标志物来评估生活在高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者的右心室(RV)形态和功能;探讨持续气道正压通气(CPAP)对OSAS患者RV功能的影响.方法:高海拔地区新诊断的OSAS患者71例和正常受试者31例为研究对象.45例OSAS患者接受24周的CPAP治疗.RT?3DE测量RV容积和计算RV3D射血分数(3D RVEF),峰值收缩应变.心脏生物标志物包括C反应蛋白(CRP)、N末端B型利钠肽前体(NT?proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT).结果:与高海拔地区正常受试者相比,OSAS患者的右心房容积指数、RV容积、RV容积指数、肺动脉收缩压(sPAP)、肺血管阻力(PVR)和血清CRP水平显著升高(P<0.05),3D RVEF和RV纵向应变较低(P0.05).与sPAP<40 mmHg患者相比,sPAP≥40 mmHg患者的RV纵向应变明显降低(P<0.05).RV整体纵向应变(r=-0.74,P=0.02)和sPAP(r=-0.67,P=0.01)与呼吸暂停低通气指数(AHI)相关.CPAP治疗6个月后,高海拔地区OSAS患者的RV结构及功能参数明显改善(P<0.05).结论:高海拔地区OSAS患者的RV结构异常,功能受损.长期CPAP治疗可逆转RV结构和功能异常,改善预后.
其他文献
目的:了解本校大学生对心肺复苏急救的掌握情况以及对校医院开展心肺复苏培训的意见,为校内普及心肺复苏知识提供参考.方法:以我校南校区的大学生为调查对象,通过散发与回收调查问卷的形式进行调查.结果:共回收到466份有效的调查问卷,完全掌握心肺复苏的学生占总人数的7.1％,完全不了解心肺复苏的学生占28.1％,78.1％的学生认为有必要掌握心肺复苏急救技能,98.7％的学生在遇到有人突发呼吸心脏骤停时会拨打120急救电话,33.5％的学生会尝试进行心肺复苏.88.6％的学生支持校医院开展心肺复苏急救及培训,82
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者的治疗效果比较.方法:选取2020年3月至2021年5月我院收治的AMI合并HF患者60例为研究对象.采用随机数字法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗联合培哚普利,观察组给予常规治疗联合沙库巴曲缬沙坦.比较两组患者治疗效果、治疗前后心功能指标和6 min步行距离.结果:两组患者治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率较对照组高.心功能指标上,治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)明显高于
目的:探讨新活素对I型心肾综合征患者早期肾损伤的影响.方法:选择2018年11月-2020年11月就诊于我科I型心肾综合征患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,两组均给予吸氧、利尿、强心剂等治疗,对照组给予常规血管扩张剂,观察组使用新活素.比较两组患者治疗前后心功能指标包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、24h尿量、血肌酐(SCr)及早期肾损伤指标尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR).结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的HR、MAP、BNP、SCr、
目的:对比腹腔镜手术与传统手术治疗上消化道穿孔的优劣势.方法:回顾性分析我院2016年1月-2020年12月行手术治疗的80例上消化道穿孔患者临床资料,依据术式分为腹腔镜组与传统组各40例,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗,传统组采取传统开腹手术治疗,对比两组围手术期指标、炎性指标、并发症发生率差异.结果:腹腔镜组手术用时长于传统组,住院费用大于传统组,术中出血量、离床活动时间、排气时间、排便时间均明显短于传统组,并发症发生率明显小于传统组(P<0.05);术后7 d腹腔镜组炎症指标下降程度优于传统组(P<0.
目的:探讨全科医学综合防治干预在慢性高血压中的临床效果.方法:将2020年2月-2021年2月诊治的符合研究要求的慢性高血压患者80例随机均分成对照组和观察组各40例,分别常规用药护理和全科医学综合防治干预,比较两组干预半年后的血压控制水平、生活质量、自我管理能力、疾病知识了解程度和用药依从性.结果:观察组干预后的血压控制水平、生活质量、自我管理能力、疾病知识了解程度、用药依从性均明显优于对照组(P均<0.05).结论:全科医学综合防治干预应用于慢性高血压患者不仅可改善血压水平,提高生活质量,而且可增强患
目的:探讨低剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗血压偏低的老年急性失代偿期心力衰竭患者的有效性和安全性.方法:将2018年9月至2020年2月连续纳入我院心内科住院的符合研究要求的老年急性失代偿期心力衰竭患者210例随机分为对照组和研究组各105例,分别应用硝酸甘油(NTG)和低剂量rhBNP治疗24小时,比较两组治疗前及治疗24小时后症状、生命体征,电解质、肾功能、N末端脑钠肽前体(NT?proBNP)水平.结果:与对照组相比较,研究组治疗24小时后呼吸困难程度显著下降(P<0.01),心率明显下降(P
目的:本研究主要探讨老年人残余胆固醇(Remnant cholesterol,RC)的水平与非糖尿病老年人下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)风险的相关性.方法:本研究纳入了326名于2017年1月至2020年8月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊的无糖尿病患者,均行双下肢静脉彩超检查.其中将163例下肢深静脉血栓形成的患者分为DVT组,另通过年龄、性别匹配163名无深静脉血栓形成的患者组成对照组.数据采用SPSS 23.0统计分析.结果:DVT组中,RC水平高于对照组.通
目的:探讨分析脑出血重症ICU治疗患者合并肺部感染的相关危险因素.方法:将2017年5月至2020年12月ICU收治的50例脑出血患者纳入研究,根据患者是否合并肺部感染将其分为两组:感染组(n=19),为ICU重症监护脑出血合并肺部感染患者;未感染组(n=31),为ICU重症监护脑出血患者.结果:感染组患者年龄≥60岁发生率、住院时间≥14 d发生率、吸烟史、呼吸机使用时间≥3 d发生率、合并COPD发生率、昏迷发生率、气管切开发生率、合并糖尿病发生率比未感染组高(P<0.05).年龄≥60岁、住院时间≥
目的:探索血小板参数与蝮蛇咬伤患者病情危重程度的关系.方法:选取蝮蛇咬伤患者79例,根据蛇伤临床严重度简易评估表分为轻中重三组,比较三组的白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板容积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P?LCR)之间的差异.结果:三组的白细胞计数,轻度与中度组均低于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组的C反应蛋白、PDW和MPV明显高于轻度和中度组,中度组的C反应蛋白、PDW和MPV
目的:提高对常染色体隐性多囊肾病的临床认识.方法:报道一例常染色体隐性多囊肾病合并痛风的青少年女性患者的临床资料,行基因测序查找其突变位点,利用生物信息学软件分析突变点的意义.以“多囊肾病”与“高尿酸血症”“为关键词组合在万方数据知识服务平台、CNKI及PubMed检索文献并复习.结果:13岁女性,因”发现多囊肾病及尿酸升高9年,发作性关节痛1次\"就诊.检测发现患者PKHD1基因存在新突变c.4394T>G(p.V1465G),生物信息学分析提示其具有致病性.文献检索提示多囊肾病患者血尿酸水平升高与