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目的 观察老年急性心肌梗死患者冠状动脉介入(PCI)治疗成功后,即心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流达到3级时,校正TIMI帧数(CTFC)与心电图ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性.方法选取接受PCI治疗后血流达TIMI 3级的老年急性心肌梗死患者42例,测定CTFC,并在术前及术后1个月分别测定室壁运动记分(WMSI).观察CTFC与WMSI之间的相关性,同时检查术前及术后1h心电图ST段回落情况.结果按照CTFC数值的高低,将TIMI 3级者分为血流快、慢两组,快CTFC组ST段完全回落比例明显高于慢CTFC组(59.3%对20.0%,P<0.05);1个月后快CTFC组的室壁运动记分改善程度(△WMSI)明显大于慢CTFC组(1.33±0.39对0.62±0.34,P<0.05),CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关(r=-0.8011,P<0.05);慢CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显长于快CTFC组[(5.8±2.6)h对(4.5±2.2)h,P<0.05).结论CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况,较低的CTFC及心电图ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据。