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【摘要】目的：探寻血液透析患者临床有效的护理方法。方法：从我院2018年治疗的血液透析患者中随机抽取80例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理及舒适护理干预方式，对比两组临床效果。结果：观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：临床上，我们应为血液透析患者提供舒适护理干预，能够为患者提供优质的护理服务，提高患者护理满意度，值得我们学习与借鉴。
【关键词】血液透析;舒适护理;护理满意度
【中图分类号】R473.5
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0192-02
临床上，血液透析是终末期肾脏疾病患者治疗的有效方法，但并不是完全替代性治疗的方法，血液透析方法可对人体中有效的物质与代谢废物予以彻底的清除，对患者的水电解质平衡机制予以有效改善。因各种因素的影响，在血液透析的过程中患者往往承受着剧烈的生理性痛楚及心理性痛楚，需要予以针对性有效的护理干预[1]。鉴于此，本研究主张采用舒适护理干预，并选取特定对象予以验证，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年我院治疗的血液透析例库中随机抽取80例.对本次研究知情，排除妊娠者、精神障碍者、脏器疾病严重者。其中男女比例为48：32，平均年龄为（51.3±1.5）岁。使用双盲筛选的方法将病例资料均分成观察组与对照组，两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2 方法
对照组接受常规护理干预，护理人员指导患者严格遵照医嘱服药，提醒患者定期检查，并将各注意事项告知患者，带领患者安全透析。观察组接受舒适护理干预，具体操作为：
1.2.1 透析前舒适护理
护理人员热情地同患者交流，耐心地讲解透析有关知识、注意事项及可能出现的不良反应，对患者的各种疑问予以认真解答。同时，带领患者对透析环境及有关操作进行熟悉，缓解其陌生感。另外，对于患者出现的不良情绪，应予以巧妙地缓解，增强其治疗信心。
1.2.2 透析中舒适护理
大多数情形下，血液透析时间较长，一些患者难以忍受，特别是初次透析的患者而言更加难受。因此，在侧肢穿刺时应予以有效保护，并协助患者更换体位，必要情况下对其进行局部按摩。同时，采用聊天的方法转移患者的注意力，并基于患者的饮食习惯嘱咐其摄于清淡、因消化的食物，对于进食不便的患者，应协助其进食。透析过程中，护理人员应留意患者病情的变化，并经常询问患者的需求与感受，一旦发现异常应迅速通知医生，并予以有效处理。另外，告知患者应保持身心愉悦，可深呼吸、看电视、听舒缓的音乐等。对于动静脉穿刺的患者而言，更应加强护理干预，积极交流沟通，创设优质的氛围，减轻其不适感与疼痛感。值得注意的是，应合理选取穿刺点，每次血液透析时应更换穿刺部位，并尽可能确保一次性穿刺成功，并协助患者取舒适体位，将软垫置于穿刺患侧体下，鼓励患者加强肢体运动，避免血液外渗。
1.2.3 透析后舒适护理
血液透析完成后，护理人员应妥善处理置管或内瘘，松紧适宜地包扎内瘘，确保其患者舒适感[2]。嘱咐患者血液透析结束当天不得搬重物，并确保内瘘始终处于干燥状态。对于置管患者，应使用肝素钠予以封管，使用无菌纱布包裹，并将注意事项告知患者及家属，合理饮食，一旦发现不良症状，应迅速就医。另外，告知患者家属创设舒适的修养患者，并予以有效的物质及精神支持，促使患者身心愉悦地接受下一次的血液透析。
1.3 观察指标
对于两组患者的护理满意度，采用本院自拟的调查问卷，每一项调查内容主要设定了非常满意、满意、一般满意或不满意四个选项。
1.4 统计学分析
调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X2检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。
2 结果
通过不同护理方式后，观察组护理总满意度为95.0%，对照组为67.5%，通过统计学分析，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3 讨论
急、慢性肾衰竭属于临床肾内科疾病范畴，近年来，日益加快的老龄化，大大增加了老年肾衰竭发病率。现阶段。针对终末期肾功能衰竭，最主要且最有效的一种治疗方法就是血液透析，其在维持患者生命上意义重大[3]。但是，长时间进行血液透析很容易导致各类并发症的发生，特别是老年患者极易出现脏器功能衰退，神经内分泌机能降低，同时伴有其它严重并发症，如高血压、糖尿病等，进而导致耐受性急剧下降的现象经常发生于透析过程中，让患者的生存质量受到严重影响。舒适护理时一種全面的护理模式，是一种以患者四个因素需求为基础而形成的，包括生理、心理、社会、精神等，以核心内涵为“舒适”，并以此展开整体、个性化的护理，让患者在接受护理时，获得多个层面的愉悦与放松，包括生理、心理以及心灵等，将不良应急反应弱化与消除，促进治疗耐受性的进一步增强和治疗效果以及生存质量的提高。在血液透析中实施实施舒适护理干预，护理人员用心呵护患者，引导患者树立治疗的信息，有效缓解不良情绪，提高患者治疗依从性，从而确保化疗能够顺利开展，强化治疗效果。本次研究中，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），由此可见，针对血液透析患者，施以有效舒适护理，可促进患者护理满意度的提高，并降低并发症的发生率，逐步优化患者的生活质量。
参考文献
[1]张新霞，安静美舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究[J]中国实用护理杂志，2015（s2）
[2]万国琳.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究[J].中国医学创新，2017.5（33）： 88-90.
[3]王丽华，姜艳妮，刘春城.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析[J]中国医药指南，2017，15（2）：273-274
【关键词】血液透析;舒适护理;护理满意度
【中图分类号】R473.5
【文献识别码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0192-02
临床上，血液透析是终末期肾脏疾病患者治疗的有效方法，但并不是完全替代性治疗的方法，血液透析方法可对人体中有效的物质与代谢废物予以彻底的清除，对患者的水电解质平衡机制予以有效改善。因各种因素的影响，在血液透析的过程中患者往往承受着剧烈的生理性痛楚及心理性痛楚，需要予以针对性有效的护理干预[1]。鉴于此，本研究主张采用舒适护理干预，并选取特定对象予以验证，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年我院治疗的血液透析例库中随机抽取80例.对本次研究知情，排除妊娠者、精神障碍者、脏器疾病严重者。其中男女比例为48：32，平均年龄为（51.3±1.5）岁。使用双盲筛选的方法将病例资料均分成观察组与对照组，两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2 方法
对照组接受常规护理干预，护理人员指导患者严格遵照医嘱服药，提醒患者定期检查，并将各注意事项告知患者，带领患者安全透析。观察组接受舒适护理干预，具体操作为：
1.2.1 透析前舒适护理
护理人员热情地同患者交流，耐心地讲解透析有关知识、注意事项及可能出现的不良反应，对患者的各种疑问予以认真解答。同时，带领患者对透析环境及有关操作进行熟悉，缓解其陌生感。另外，对于患者出现的不良情绪，应予以巧妙地缓解，增强其治疗信心。
1.2.2 透析中舒适护理
大多数情形下，血液透析时间较长，一些患者难以忍受，特别是初次透析的患者而言更加难受。因此，在侧肢穿刺时应予以有效保护，并协助患者更换体位，必要情况下对其进行局部按摩。同时，采用聊天的方法转移患者的注意力，并基于患者的饮食习惯嘱咐其摄于清淡、因消化的食物，对于进食不便的患者，应协助其进食。透析过程中，护理人员应留意患者病情的变化，并经常询问患者的需求与感受，一旦发现异常应迅速通知医生，并予以有效处理。另外，告知患者应保持身心愉悦，可深呼吸、看电视、听舒缓的音乐等。对于动静脉穿刺的患者而言，更应加强护理干预，积极交流沟通，创设优质的氛围，减轻其不适感与疼痛感。值得注意的是，应合理选取穿刺点，每次血液透析时应更换穿刺部位，并尽可能确保一次性穿刺成功，并协助患者取舒适体位，将软垫置于穿刺患侧体下，鼓励患者加强肢体运动，避免血液外渗。
1.2.3 透析后舒适护理
血液透析完成后，护理人员应妥善处理置管或内瘘，松紧适宜地包扎内瘘，确保其患者舒适感[2]。嘱咐患者血液透析结束当天不得搬重物，并确保内瘘始终处于干燥状态。对于置管患者，应使用肝素钠予以封管，使用无菌纱布包裹，并将注意事项告知患者及家属，合理饮食，一旦发现不良症状，应迅速就医。另外，告知患者家属创设舒适的修养患者，并予以有效的物质及精神支持，促使患者身心愉悦地接受下一次的血液透析。
1.3 观察指标
对于两组患者的护理满意度，采用本院自拟的调查问卷，每一项调查内容主要设定了非常满意、满意、一般满意或不满意四个选项。
1.4 统计学分析
调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X2检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。
2 结果
通过不同护理方式后，观察组护理总满意度为95.0%，对照组为67.5%，通过统计学分析，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3 讨论
急、慢性肾衰竭属于临床肾内科疾病范畴，近年来，日益加快的老龄化，大大增加了老年肾衰竭发病率。现阶段。针对终末期肾功能衰竭，最主要且最有效的一种治疗方法就是血液透析，其在维持患者生命上意义重大[3]。但是，长时间进行血液透析很容易导致各类并发症的发生，特别是老年患者极易出现脏器功能衰退，神经内分泌机能降低，同时伴有其它严重并发症，如高血压、糖尿病等，进而导致耐受性急剧下降的现象经常发生于透析过程中，让患者的生存质量受到严重影响。舒适护理时一種全面的护理模式，是一种以患者四个因素需求为基础而形成的，包括生理、心理、社会、精神等，以核心内涵为“舒适”，并以此展开整体、个性化的护理，让患者在接受护理时，获得多个层面的愉悦与放松，包括生理、心理以及心灵等，将不良应急反应弱化与消除，促进治疗耐受性的进一步增强和治疗效果以及生存质量的提高。在血液透析中实施实施舒适护理干预，护理人员用心呵护患者，引导患者树立治疗的信息，有效缓解不良情绪，提高患者治疗依从性，从而确保化疗能够顺利开展，强化治疗效果。本次研究中，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），由此可见，针对血液透析患者，施以有效舒适护理，可促进患者护理满意度的提高，并降低并发症的发生率，逐步优化患者的生活质量。
参考文献
[1]张新霞，安静美舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究[J]中国实用护理杂志，2015（s2）
[2]万国琳.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究[J].中国医学创新，2017.5（33）： 88-90.
[3]王丽华，姜艳妮，刘春城.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析[J]中国医药指南，2017，15（2）：273-274