【摘 要】
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目的:局限于鼻咽的鼻咽癌可以通过放射治疗治愈,但临床发现的患者通常处于晚期,预后较差。本课题在健康成人体检中检测EB病毒3种抗体,确定鼻咽癌高危人群,以探讨提高早期鼻咽
【机 构】
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中山大学附属中山医院耳鼻咽喉科,中山市肿瘤研究所,香港大学微生物系,
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目的:局限于鼻咽的鼻咽癌可以通过放射治疗治愈,但临床发现的患者通常处于晚期,预后较差。本课题在健康成人体检中检测EB病毒3种抗体,确定鼻咽癌高危人群,以探讨提高早期鼻咽癌筛查效率的方法。方法:2007-03-16-2007-12-31对在中山市人民医院进行健康体检的1 373名健康人群血清采用EB病毒EBNA1/IgA、Zta/IgG、EBNA1/IgG检测,根据EB病毒抗体水平对该人群分层评估:高危组、中危组和低危组。对高危组每3~6个月追踪随访,其他组在门诊和肿瘤登记系统进行随访。结果:随访至2009年7月31日,高危组11例中有5例确诊鼻咽癌,其中包括在直接筛查和临床随访中检出的3例无症状(T1N0M0)鼻咽癌。高危组鼻咽癌检出率为45.45%,该体检人群鼻咽癌检出率为0.8%。其他组随访28个月未发现鼻咽癌。结论:采用鼻咽癌风险评估方案进行鼻咽癌筛查可缩小普查需跟踪的人群的范围(11/1 373),提高鼻咽癌筛查效率,检出早期鼻咽癌;对评估高危的人群密切跟踪及随访是发现早期无症状鼻咽癌的关键。
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