【摘 要】
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目的:探讨Ⅲ期散发性结肠腺癌错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白hMLH1、hMSH2表达状态与临床病理特征、FOLFOX方案辅助化疗疗效及预后关系。方法:收集2005-01-01-2007-12-31
【机 构】
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南通大学附属医院肿瘤化疗科,南通大学附属医院病理科,
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目的:探讨Ⅲ期散发性结肠腺癌错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白hMLH1、hMSH2表达状态与临床病理特征、FOLFOX方案辅助化疗疗效及预后关系。方法:收集2005-01-01-2007-12-31南通大学附属医院收治,临床及随访资料完整的散发性结肠癌根治术后Ⅲ期224例标本,免疫组化方法检测癌组织hMLH1和hMSH2蛋白的表达,分析MMR蛋白的表达与临床病理特征、FOLFOX方案辅助化疗疗效及预后的关系。结果:224例患者中,hMLH1蛋白表达缺失28例(12.5%),hMSH2蛋白表达缺失5例(2.2%),无2种蛋白同时表达缺失,2种蛋白表达缺失率合计为14.7%(33/224)。低分化癌组织中2种MMR蛋白的表达缺失率高于高中分化程度,P=0.046;右侧结肠癌2种MMR蛋白表达缺失率为23.2%(16/69),高于左侧结肠癌的11.0%(17/155),P=0.017。hMLH1和hMSH2蛋白表达状态与患者的年龄、性别和临床分期无关,P>0.05。MMR蛋白表达缺失与正常患者5年无病生存率(disease-free survival,DFS)分别为72.7%和54.5%,差异有统计学意义,P=0.047;MMR蛋白表达缺失患者5年总生存率(overall survival,OS)为78.8%,高于表达正常患者的65.4%,但差异无统计学意义,P>0.05。结论:hMLH1和hMSH2蛋白的表达状态有可能作为Ⅲ期散发性结肠腺癌FOLFOX方案辅助化疗疗效及预后预测的指标。
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