【摘 要】
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目的:分析急性心肌梗死后早期心电图QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值.方法:回顾性分析2016年5月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的100例急性
【机 构】
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解放军联勤保障部队第九二三医院特诊科心电图室,广西 南宁 530021
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目的:分析急性心肌梗死后早期心电图QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值.方法:回顾性分析2016年5月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的100例急性心肌梗死患者的临床资料,对其进行10个月的随访,根据是否存活分为存活组和心脏性猝死(SCD)组.使用超声心电图检测患者左室射血分数(LVEF),体表心电图监测患者QRS波时限以及QTC间期数据.分析两组患者一般资料,SCD组特征,两组QTc间期、LVEF以及QRS波时限及LVEF下降、QTc间期延长以及QRS波增宽预测SCD的诊断效能.结果:存活者为92例,有8例患者发生SCD.随访期间8例患者发生SCD,发生率为8.00％,SCD组接受院外除颤的比例高于存活组患者(P0.05);QRS波时限、QTc间期和LVEF均呈负相关(r=,P<0.05);与存活组患者相比,SCD组LVEF下降,QRS波时限增宽(P0.05);LVEF下降、QTc间期延长以及QRS波增宽预测SCD的诊断效能;通过多元Logistic回归分析发现,QRS波增宽(RR为4.024)和LVEF下降(RR为7.33)均可容易引起SCD.结论:QRS波及LVEF联合检测能提高急性心肌梗死后SCD的诊断效能,在临床上应加强对LVEF和QRS波的监测,一旦发现异常须及时采取相应的措施进行处理,以预防和减少SCD的发生.
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